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昨日,省劳动保障厅通报称,因存在严重违规套取医保基金的问题,决定从今日起撤销成都市6家药店省级机关事业单位基本医疗保险定点零售药店资格。据了解,这是我省首次撤销省本级定点药店资格。
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虚假购物清单 在实施门诊特殊疾病(简称“门特”)联网结算时,将总价131.50元的门特药品换发成总价136元(检查人员补现金4.50元)的无糖氨基酸口服液2盒,并出具虚假购物清单。
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伪造医生处方 在不提供购药处方的情况下,实施了总价235.20元的结算购药;向省医保中心提供了成都市第三人民医院的购药处方;将门特药品发售为其它药品和保健品;出具了虚假的购药发票和购药清单。
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以物代药 在实施结算时,将总价522.40元的门特药品,换发成总价524元的橄榄油2瓶、天然螺旋藻2盒、乳清蛋白粉1瓶,并出具虚假售药清单。
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开甲药拿乙药 与一名省本级二类门特病人实施总价为7661元的结算过程中,将开具的二类门特药品,部分换发为每盒单价为318元的蟾乌巴布膏10盒,并出具虚假售药清单。
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任意串换药品 在实施结算时,将总价385.80元的门特药品换发成总价为386.50元的洋参含片1盒、冬虫夏草菌丝体1盒和感冒灵胶囊1盒,并出具虚假售药清单。
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任意串换药品 在实施结算时,将总价428.60元的门特药品换发成总价为428.60元的螺旋藻3瓶、海诺防水创可贴1张、复方氨酚烷胺胶囊1盒,莲花清瘟胶囊4盒等,并出具虚假售药清单。
省劳动保障厅昨日通报称,去年,为了方便参保户门诊特殊疾病买药,该厅在省本级药店中选择了63家药店进行门诊特殊疾病联网结算,参保户凭处方在定点药店买药,不用掏钱,药店每月到省医保中心进行结算。
接到患者举报后,去年12月,省劳动厅、省医保中心对部分定点零售药店进行检查,查实6家定点药店存在伪造医生处方、或弄虚作假以物代药,违规使用或套取医疗保险统筹基金等严重问题,造成基本医疗保险统筹基金的流失。
昨日下午,省劳动保障厅组织了63家定点药店开会,通报了处罚决定。“今后我们还将不定期对定点药店进行抽查,一旦发现违规套取‘救命钱’的药店,处罚力度比这次更加严重。”省劳动保障厅有关负责人说。
药店被取消省本级定点药店资格,持有市医保卡的成都市民可以前往刷卡买药吗?市医保局有关负责人表示,由于省本级医保卡和市医保卡各是一个系统,并有不同的管理模式,药店被取消省本级定点机构后,对市本级医保卡刷卡消费无影响。 |
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